Ausgabe #9, März 2022
Biobridge Foundation, Neuigkeiten aus der Regenerativen Medizin
Die Orthobiologie beschäftigt sich mit der Verwendung biologischer Materialien wie Knochenmarkkonzentrat (BMC) und plättchenreichem Plasma (PRP) zur Förderung der Regeneration von Muskel- und Skelettgewebe. In nachstehendem Artikel beschreiben Vorobyov et al. die Verwendung von Knochentransplantaten, bei denen allogene Spongiosaimplantate und autologes PRP zur Behandlung eines Knochendefekts kombiniert werden. Diese Arbeit bestätigt die Ergebnisse von Scaglione et al. (2013), die Pseudoarthrose langer Knochen mit einem autologen Konzentrat, das aus Zellen des Knochenmarks gewonnen wird (aufbereitet mit dem RegenKit® Extracell BMC) in Kombination mit einem lyophilisierten Knochenallotransplantat, sowie die Ergebnisse von Lychagin et al. (2020), die intraossäre Injektionen von plättchenreichem Plasma (hergestellt mit RegenBCT®)(ACR gibt es nicht auf dem deutschen Markt, ist aber eigentlich das Gleiche wie BCT) zur Behandlung subchondraler Anomalien im Zusammenhang mit Gonarthrosen einsetzten.
Dr. med. Bruno BOEZENNEC, Leitender Redakteur
Jüngste Veröffentlichung : Studie – orthopädische Chirurgie
Autologe regenerative Stimulanzien für die Implantation von Knochenallotransplantaten.
In ihrem Bericht stellen Vorobyov et al. einen klinischen Fall vor, bei dem eine Kombination aus allogenem osteoplastischem Material und autologem plättchenreichem Plasma zur Rekonstruktion eines Hohlraumdefekts im Schienbein verwendet wurde.
Zunächst beschreiben die Autoren die Grundprinzipien der Orthobiologie und die verschiedenen chirurgischen Techniken zur Knochenrekonstruktion mit Knochentransplantation, allogenem Knochenmaterial, autologem Knochenmarkzellkonzentrat und autologem plättchenreichem Plasma (a-PRP). Anschließend wird der Fall eines jungen Erwachsenen vorgestellt, der an einer Zyste der proximalen zentral-medialen Metaphyse der rechten Tibia litt und bei dem beschlossen wurde, eine Knochentransplantation mit allogenen Spongiosaimplantaten durchzuführen, die mit aktiviertem a-PRP imprägniert waren. Zur Durchführung des chirurgischen Eingriffs verwendeten sie RegenKit® ATS und RegenKit® BCT (Regen Lab SA, Schweiz). Aktiviertes PRP wurde dem Knochentransplantatmaterial hinzugefügt und die daraus gewonnene Knochenmasse wurde in den Hohlraum eingebracht. Das postoperative Ergebnis wurde als zufriedenstellend bewertet, da die Kavität gleichmäßig mit dem Knochentransplantatmaterial gefüllt war.
Die Wirksamkeit der Verwendung von autologem Knochenmarkkonzentrat zur Verbesserung der Knochenregenerationsprozesse allein oder in Kombination mit osteoplastischen Materialien wurde in zahlreichen Studien bestätigt. Die Verwendung von Knochentransplantaten und Knochentransplantatmaterialien in Verbindung mit Knochenmarkkonzentrat und/oder plättchenreichem Plasma verringert den Grad der Immunantwort, fördert die Osseointegration und Remodelling-Prozesse und erweitert damit die Einsatzmöglichkeiten chirurgischer Methoden zur biologischen Rekonstruktion von Knochengewebe. Zur Stimulierung der Knochenregeneration wird die Verwendung von aktiviertem plättchenreichem Plasma empfohlen. Durch die Gerinnungsinduktion von PRP, z. B. mit autologem Thrombin Serum, ermöglicht die Bildung und Aufrechterhaltung der erforderlichen Form des Materials und gewährleistet die schrittweise Freisetzung von Wachstumsfaktoren während des gesamten Knochenheilungsprozesses.
Vorobyоv K., Skipenko T., Zagorodniy N., Smolentsev D., Zakirova A., Sevastianov V. Autologous regenerative stimulants for bone allograft implantation. Regenerative Medicine and Cell Technology. doi: 10.15825/1995-1191-2020-4-133-139. Lychagin A, Lipina M, Garkavi A, Islaieh O, Timashev P, Ashmore K, Kon E. Intraosseous injections of platelet rich plasma for knee bone marrow lesions treatment: one year follow-up. Int Orthop. 2021 Feb;45(2):355-363. doi: 10.1007/s00264-020-04546-5. Epub 2020 Apr 4. PMID: 32248264. Scaglione M, Fabbri L, Dell'Omo D, Gambini F, Guido G. Long bone nonunions treated with autologous concentrated bone marrow-derived cells combined with dried bone allograft. Musculoskelet Surg. 2014 Aug;98(2):101-6. doi: 10.1007/s12306-013-0271-2. Epub 2013 May 23. PMID: 23700322.
Neue Patente
Für die RegenKit®/ RegenPRP® - Produkte (reine PRP-Technologie) hat das United States Patent and Trademark Office (USPTO) kürzlich das US-Patent Nr. 11.241.458 erteilt, das sich auf (i) verschiedene Arten von sterilisierten, vakuumversiegelten Trennröhrchen (therapeutische und ästhetische Verwendung) zur Herstellung von PRP, die ein Antikoagulans und ein thixotropes Gel enthalten, und (ii) Verfahren zur Herstellung von therapeutischem PRP, die das Zentrifugieren solcher Röhrchen umfassen, bezieht.
In Bezug auf seine PRP-HA-Technologien freut sich RegenLab außerdem über die kürzlich in Europa und Korea erteilten Patente EP3223875B1 und KR102362722B1, die sich auf Kits/Geräte/Systeme für die Zubereitung von BMC/PRP mit Hyaluronsäure, die zwei Behälter umfassen, beziehen - der erste enthält ein Antikoagulans, ein thixotropes Gel und ein Biomaterial, und der zweite Behälter enthält ein weiteres Biomaterial, wobei die Biomaterialien ausgewählt sind aus Hyaluronsäure, Chitosan und/oder Seidenprotein und weiteren optionalen Kombinationen mit beispielsweise Zellextrakten und/oder Koagulationsaktivatoren. RegenLab bemüht sich aktiv um den Patentschutz und die behördliche Zulassung seiner Produkte, damit Ärzte die Gewissheit haben ihren Patienten eine kontinuierliche, konsistente, sichere und wirksame Behandlung anbieten zu können, ohne befürchten zu müssen in ihrer Praxis eingeschränkt zu werden.
Diese 3 Bücher richten sich an Ärzte, die in Disziplinen praktizieren und forschen, in denen PRP eine therapeutische Option darstellt, sowie an diejenigen, die zuverlässige und aktuelle Informationen über diese Technologie suchen.
Platelet-Rich Plasma (PRP) Standardization & Cell Therapy
Dieses Buch (178 Seiten, Englisch) wurde verfasst, um Fachleuten, die sich mit Regenerativer Medizin beschäftigen, ein tieferes Verständnis für den Einsatz von PRP und Zelltherapien zu vermitteln.
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Standardized Platelet-Rich Plasma for Musculoskeletal Disorders
Basierend auf 20 Jahren Erfahrung wurde dieses Buch (179 Seiten, Englisch) geschrieben, um Fachleuten, die sich mit der Behandlung von Patienten mit muskuloskelettalen Erkrankungen auseinandersetzen, zu helfen, PRP und seine Kombination mit Hyaluronsäure noch besser zu verstehen.
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RegenPRP®: Standardized Platelet Rich Plasma for Skin, Hair & Genitourinary Disorders
Basierend auf 20 Jahren Erfahrung wurde dieses Buch (211 Seiten, Englisch) verfasst, um Fachleuten, die sich mit Regenerativer Medizin zur Behandlung von Patienten mit Haut-, Haar- und Urogenitalerkrankungen beschäftigen, die Möglichkeiten des Einsatzes von PRP und Zelltherapien näher zu bringen.
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